搏動性耳鳴/脈動性耳鳴(pulsatile tinnitus) 2021年6月最新診斷指引

作者：樊樂遠

根據研究，持續性耳鳴的患病率在5.1%到42.7%之間，男性較多，並且隨著年齡的增長呈線性增加。不到10%的耳鳴患者會出現搏動性耳鳴(pulsatile tinnitus)。

搏動性耳鳴的病因大致可分為兩類：血管性耳鳴和非血管性耳鳴。然後可以將血管原因細分為動脈與靜脈，其中動脈原因更為常見。

過敏性鼻炎常見問答

作者：樊樂遠

過敏性鼻炎的成因是什麼？

鼻腔呼吸道是由自律神經系統調控，當交感神經興奮時，鼻腔內的血管收縮、分泌物減少、鼻腔較為通暢，而副交感神經興奮時，鼻腔的血管擴張、分泌物增加、鼻塞較為嚴重。

過敏性鼻炎的成因是接觸過敏原後，鼻內的肥大細胞活化，釋放發炎介質造成自律神經失衡、血管通透性增加、粘膜水腫、鼻腔分泌物變多。

誤食魚刺的正確處理方法

 作者：樊樂遠

40歲男性在吃鰻魚飯時，感覺有魚刺滑過右側舌頭後方，之後就沒感覺了，他以為只是錯覺便不以為意。

沒想到隔天右側頸部開始隱隱作痛，到診所就診時醫師以內視鏡檢查，發現右側舌頭後方有一個小傷口，沒有找到魚刺，開立口服抗生素並囑咐他好好觀察頸部腫痛情況。

三天的口服抗生素療程後，頸部腫痛不減反增，甚至開始發燒，醫師隨即開立轉診單請他至醫院就診。在醫院安排了電腦斷層檢查，發現右側深頸部感染。

這是魚刺造成的傷口引發後續深頸部感染。魚刺造成這種狀況並不常見，但是一旦發生就很嚴重，需非常謹慎小心。

新冠病毒造成的嗅味覺異常

 作者：樊樂遠

「我在用平常用慣的花香洗髮精，卻聞到硫磺的味道。」

「咖啡喝起來沒有味道，只是燙。」

「很多東西聞起來很奇怪，不像它原本的味道。」

「紅肉聞起來像是腐爛了。」

這些是新冠病毒患者形容自己嗅覺異常的經驗。嗅覺或味覺異常是可能罹患新冠病毒的警訊！

媒體報導

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如何幫孩子吸鼻涕？（圖解）

作者：樊樂遠

 「小朋友的鼻涕要怎麼吸？」

這也是很多家長問到的問題。

衛福部核可減肥藥物Saxenda善纖達(新型減肥針、減肥筆)

作者：樊樂遠

Liraglutide，原血糖藥Victoza胰妥善，2020年8月衛福部核可做為減肥藥物Saxenda善纖達。

Liraglutide(3mg) 是一種GLP-1類似物，以葡萄糖依賴性方式增加餐後胰島素、減少昇糖素、延遲胃排空，並通過減少食慾和飲食量而達成體重減輕。