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2019年9月10日 星期二

耳朵癢?是有蟲子跑進去嗎?

作者:樊樂遠


40歲女性,覺得耳朵有異物感、會癢而來求診,檢查發現耳內有一隻完整的蚊子,取出後耳道恢復正常。



耳朵癢的原因


  • 耳朵癢最常見的原因,是清理耳道、挖耳屎後,耳道留下細小的傷口,在復原的過程中,會有輕微的癢痛。

  • 耳道乾燥:就像皮膚乾燥會癢一樣,耳道乾燥也會癢。通常隨著年齡增長,耳道乾燥的機率會增加,此外,太常清理耳屎,耳道缺少耳屎的保護,也會發癢。

  • 濕疹、慢性發炎:耳道呈現紅腫,有時還會有少許分泌物。

  • 耳黴菌感染:黴菌會生長在溫暖潮濕的地方,耳內本就溫暖,如果有水進入,加上悶住難以通風,耳道就容易長黴菌。

  • 耳內異物:包括不適當的藥粉、小蟲子、兒童玩具...等。


耳朵癢該怎麼辦?


如果是耳內輕微發癢,可以在耳前小凸起處(耳珠)往耳內方向稍加力道按壓,如此按摩到耳道可以止癢,並且不會傷害耳內構造,是最安全的方法。
如果還是癢,可以嘗試塗抹凡士林或藥膏。在有人幫忙的情況下,可用最細的棉棒沾取凡士林或藥膏輕輕往耳內塗抹,切勿過深。自己一個人建議用手指就好,又快又安全。先將手洗乾淨,小指上沾取少許凡士林或藥膏,往耳內轉一圈即可,因為手指有一定的粗度,不至於進入耳道太深,人的體溫也能稍將凡士林或藥膏融化,進入耳內保護耳道。

當耳朵癢合併其他症狀或用上述的方法仍無法解決,就建議求醫治療了。醫師會用耳鏡或內視鏡檢查耳內狀況,並依不同病因給予不同的治療。

耳內黴菌須由醫師清理耳道,將大部分的黴菌清除後,醫師會開立殺黴菌藥水回家點,因為黴菌會生根,回家點藥水可以把清理不到的菌絲殺死並浮出,再回診由醫師小心清除,不斷重複「點藥水、清除、點藥水、再清除」的過程,直到黴菌斷根為止。

異物進入耳內建議直接找醫師處理,若自行處理不慎,還可能傷到耳道或耳膜。如果是還活著的蟲子更要小心,建議用礦物油先使耳內蟲子窒息,再就醫取出,以免蟲子掙扎傷到耳內構造。



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