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2021年10月24日 星期日

搏動性耳鳴/脈動性耳鳴(pulsatile tinnitus) 2021年6月最新診斷指引

作者:樊樂遠


根據研究,持續性耳鳴的患病率在5.1%到42.7%之間,男性較多,並且隨著年齡的增長呈線性增加。不到10%的耳鳴患者會出現搏動性耳鳴(pulsatile tinnitus)。

搏動性耳鳴的病因大致可分為兩類:血管性耳鳴和非血管性耳鳴。然後可以將血管原因細分為動脈與靜脈,其中動脈原因更為常見。

2021年10月23日 星期六

過敏性鼻炎常見問答

作者:樊樂遠


過敏性鼻炎的成因是什麼?


鼻腔呼吸道是由自律神經系統調控,當交感神經興奮時,鼻腔內的血管收縮、分泌物減少、鼻腔較為通暢,而副交感神經興奮時,鼻腔的血管擴張、分泌物增加、鼻塞較為嚴重。

過敏性鼻炎的成因是接觸過敏原後,鼻內的肥大細胞活化,釋放發炎介質造成自律神經失衡、血管通透性增加、粘膜水腫、鼻腔分泌物變多。

誤食魚刺的正確處理方法

 作者:樊樂遠





40歲男性在吃鰻魚飯時,感覺有魚刺滑過右側舌頭後方,之後就沒感覺了,他以為只是錯覺便不以為意。

沒想到隔天右側頸部開始隱隱作痛,到診所就診時醫師以內視鏡檢查,發現右側舌頭後方有一個小傷口,沒有找到魚刺,開立口服抗生素並囑咐他好好觀察頸部腫痛情況。

三天的口服抗生素療程後,頸部腫痛不減反增,甚至開始發燒,醫師隨即開立轉診單請他至醫院就診。在醫院安排了電腦斷層檢查,發現右側深頸部感染。

這是魚刺造成的傷口引發後續深頸部感染。魚刺造成這種狀況並不常見,但是一旦發生就很嚴重,需非常謹慎小心。

2021年7月11日 星期日

新冠病毒造成的嗅味覺異常

 作者:樊樂遠


「我在用平常用慣的花香洗髮精,卻聞到硫磺的味道。」

「咖啡喝起來沒有味道,只是燙。」

「很多東西聞起來很奇怪,不像它原本的味道。」

「紅肉聞起來像是腐爛了。」

這些是新冠病毒患者形容自己嗅覺異常的經驗。嗅覺或味覺異常是可能罹患新冠病毒的警訊!

2021年7月8日 星期四

媒體報導

自由健康網:12歲童右耳痛3天 竟是狂吃零食引發顳顎關節炎 (2021/6/19)

自由健康網:耳朵劇痛難忍有搔刮聲 竟是可怕的不速之客入侵 (2021/6/25)

KingNet國家網路醫藥:嗅覺異常?!是新冠病毒引起的嗎? (2021/6/28)

自由健康網:在家帶小孩帶到聲音沙啞、聲帶長繭? 醫教護嗓四招 (2021/6/30)

早安健康:鼻竇炎讓你鼻塞、鼻涕黏稠?醫師5招讓髒鼻涕容易排出去! (2021/6/30)

自由健康網:不怕「苦」是染疫徵兆? 醫授自我檢測嗅味覺異常兩方法 (2021/7/3)

KingNet國家網路醫藥:天旋地轉!?專業醫師談「內耳不平衡」暈眩 (2021/7/5)

KingNet國家網路醫藥:鼻涕一定要吸出來嗎?專科醫師教你如何幫孩子吸鼻涕 (2021/7/6)

自由健康網:咳嗽好驚恐? 醫:這些原因都可能咳不停 (2021/7/7)

早安健康:一口痰不上不下就是鼻涕倒流!鼻竇炎還是鼻咽癌可以這樣區別 (2021/7/8)

KingNet國家網路醫藥:小小扁桃,問題大!恐造成孩子進食障礙.... (2021/7/13)

早安健康:微解封別讓免疫力降下來!醫師教你維生素C、鋅怎麼每天補充? (2021/7/14)

自由健康網:鼻噴劑越噴越嚴重!醫:小心藥物性鼻炎 (2021/7/14)

KingNet國家網路醫藥:小朋友吞藥丸好處多多,醫師傳授如何教孩子吞藥丸 (2021/7/20)

自由健康網:緩解新冠疫苗不適症狀 除了吃止痛藥還可以這樣做 (2021/7/24)

早安健康:穿耳洞傷口腫痛照顧指南,醫師:小心耳殼變形遺憾一生 (2021/7/26)

KingNet國家網路醫藥:新冠病毒不只造成味覺/嗅覺異常,醫師說:『五感』恐再少一項.... (2021/7/27)

早安健康:Delta變種病毒嗅覺異常不再常見!醫:有一個特性容易引起大流行 (2021/8/4)

早安健康:耳朵癢有5種可能原因!2招快速止癢,但這一種建議直接找醫生 (2021/8/15)

自由健康網:舌頭出現一圈圈花紋先別慌 醫:大多為良性「地圖舌」 (2021/9/18)



2021年4月28日 星期三

如何幫孩子吸鼻涕?(圖解)

作者:樊樂遠


 「小朋友的鼻涕要怎麼吸?」

這也是很多家長問到的問題。

2020年12月23日 星期三

衛福部核可減肥藥物Saxenda善纖達(新型減肥針、減肥筆)

作者:樊樂遠

Liraglutide,原血糖藥Victoza胰妥善,2020年8月衛福部核可做為減肥藥物Saxenda善纖達

Liraglutide(3mg) 是一種GLP-1類似物,以葡萄糖依賴性方式增加餐後胰島素、減少昇糖素、延遲胃排空,並通過減少食慾和飲食量而達成體重減輕。


2020年10月28日 星期三

用對方法,輕鬆減肥!(本文不斷更新,提供減重醫學新知)

作者:樊樂遠


肥胖不只是外觀,還會造成很多健康問題。據統計,肥胖的人得到高血脂、高血壓、糖尿病(高血糖)的比例,要比一般人高出很多,還可能傷害腦部認知功能。高脂飲食與肥胖會促進體內的發炎細胞,甚至影響骨質和骨折後的修復。

本文不斷更新,提供國際研究證實的飲食和減重方法,希望大家都能輕鬆減脂無壓力!

2020年2月7日 星期五

鼻過敏治療的新選擇:舌下減敏療法(阿克立舌下錠ACARIZAX)

作者:樊樂遠



減敏療法是藉由長期規則的接觸過敏原,使病人體內的免疫反應改變,進而減低對於過敏原的反應,因而改善體質。
一般而言,符合以下三點,才建議使用減敏治療:
(一)可以找到明確的過敏原(抽血檢驗)。
(二)已使用適當的藥物治療。
(三)病患確實努力改善居住環境,但症狀仍無法改善。

2019年12月27日 星期五

黃鼻涕?鼻塞?教你徹底搞懂鼻竇炎

作者:樊樂遠


鼻竇炎在秋冬盛行率高,人人都可能得到,女性的盛行率(20.9 %)是男性(11.6 %)的兩倍。今年你逃過了嗎?


2019年11月13日 星期三

耳悶、耳朵進水感?談耳咽管功能障礙

作者:樊樂遠



「我覺得聽東西好像隔著一層東西。」
「耳朵悶悶的,好像坐飛機或開車到高山上一樣。」
「我可以聽到自己講話的回音。」
「我感冒了,耳朵覺得悶,是得了中耳炎嗎?」

2019年11月6日 星期三

睡不好容易得癌症?!

作者:樊樂遠


睡得好的人最幸福!睡眠比你想像的更重要!

有睡眠呼吸中止症的人,會增加得到代謝性疾病與心血管疾病的機會。
最近的研究發現,睡得不好,還會增加得到癌症的機會!

2019年11月5日 星期二

聽力突然變差?小心突發性耳聾、耳中風(內含最新治療指引)

作者:樊樂遠



突然聽力變差,經常無法自己分辨是什麼原因造成的,建議找耳鼻喉科醫師檢查,分析造成聽力變差的原因,以對症下藥。

一般而言,醫師會先用耳鏡檢查外耳,看是否是耳屎堵住、耳道發炎,再檢查耳膜及中耳,確認是否有中耳炎、耳膜破損等問題,然後會安排聽力檢查,確認聽力變差是否是聽神經受損造成的,又叫做"感音性聽障“。

2019年10月25日 星期五

睡不好,死亡率較一般人高?談睡眠呼吸中止症

作者:樊樂遠



成人需要8.25小時充足睡眠,但是這個數字因人而異,有人6個小時就睡得很飽,有人需要9個小時才覺得獲得充分睡眠。

正常睡眠週期大約為90分鐘,每個週期中又分為各種時期,包括快速動眼期及非快速動眼期,非快速動眼期還可以再細分為三個不同程度的深睡,以第三期為最深沉睡眠期。此時期大約出現在睡著後1個小時後(所以要對朋友惡作劇,請挑選這個時間),但是不久之後,又會回到快速動眼期,就很容易被吵醒了。
在非快速動眼期,身體會自然修復。而快速動眼期,白天發生的事件、記憶會被加工處理,形成夢境。

2019年9月26日 星期四

聽力障礙與助聽器的選擇

作者:樊樂遠




「聽力下降是怎麼造成的?」
「需要戴助聽器嗎?」
「戴助聽器會不會越戴越重?」

2019年9月21日 星期六

嗅覺變差?一直聞到怪味道?

作者:樊樂遠



很常見感冒時,鼻子塞住導致嗅覺變差,嗅覺不好,連吃東西味道都變了!
這是因為我們在吃東西時,對味道的感覺是合併了舌頭上味蕾的味覺、與鼻子感受的嗅覺綜合而成。

2019年9月17日 星期二

感冒?扁桃腺發炎?小心暗藏腫瘤!


作者:樊樂遠





50歲男性,因喉嚨痛兩週,至一般診所求診,醫生告知是左側扁桃腺發炎,吃藥吃了兩週一直不見好轉,喉嚨痛的程度越來越嚴重。後來至本院求診,因為喉嚨痛的程度和扁桃腺紅腫的程度不成比例,我用內視鏡檢查,發現左側下咽腫瘤,看起來是惡性腫瘤。

2019年9月14日 星期六

腸胃型感冒是什麼?該吃些什麼?

作者:樊樂遠


一個人一生當中,即使再小心,還是會遇到腸胃炎。得到腸胃炎到底該怎麼注意飲食、怎麼避免傳染,網路資料眾說紛紜,本文讓你一次了解腸胃炎相關知識。

2019年9月10日 星期二

耳朵癢?是有蟲子跑進去嗎?

作者:樊樂遠


40歲女性,覺得耳朵有異物感、會癢而來求診,檢查發現耳內有一隻完整的蚊子,取出後耳道恢復正常。


2019年9月6日 星期五

中耳炎及中耳積液(內含最新治療指引)

作者:樊樂遠

耳膜正常應為半透明、隱約可見中耳腔中的聽小骨。當耳朵腫痛,檢查發現耳膜充血發紅、變成不透明、帶有中耳積液時,就是得到中耳炎了!